2023-05-13
5月12日,达尔西利联合来曲唑或阿那曲唑一线治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌的Ⅲ期DAWNA-2研究期中分析结果全文在线发表于国际肿瘤学领域顶级期刊《柳叶刀·肿瘤学》(The Lancet Oncology,影响因子:54.433)[1]。中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士牵头开展该研究。
达尔西利是918博天娱乐旗舰医药自主研发的CDK4/6抑制剂。DAWNA-2研究在期中分析时达到其主要终点。达尔西利+来曲唑/阿那曲唑的中位无进展生存(PFS)为30.6个月,刷新晚期一线PFS数据。DAWNA-2研究的期中分析结果使达尔西利+来曲唑/阿那曲唑有望成为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者一线治疗的新选择。
在Ⅲ期DAWNA-1研究[2]中,达尔西利联合氟维司群在HR+/HER2-晚期乳腺癌内分泌治疗后进展的患者中展现出PFS的显著改善。DAWNA-2(NCT03966898)是一项多中心、随机对照、双盲的Ⅲ期临床试验,旨在评估达尔西利联合来曲唑或阿那曲唑作为HR+/HER2−晚期乳腺癌患者一线治疗的疗效和安全性。
研究设计
DAWNA-2研究入组标准为:1)病理证实的HR+/HER2-局部晚期或转移性乳腺癌;2)ECOG体能状态(PS)评分为0或1;3)任何绝经状态;4)既往未接受过CDK4/6抑制剂治疗;5)未接受过针对晚期疾病的系统性治疗;6)根据RECIST1.1标准有可测量病灶或不可测量的仅骨转移病灶(包括溶骨性病灶或混合溶骨/成骨病灶)。
456例患者按照2:1比例随机分组接受达尔西利+来曲唑/阿那曲唑(302例)或安慰剂+来曲唑/阿那曲唑(153例)治疗。达尔西利150mg口服,每日1次,用药3周之后停药1周,每4周为一个周期;来曲唑每日2.5mg,口服;阿那曲唑每日1mg,口服。
主要研究终点是研究者评估的PFS(预设单侧P≤0.0076为优效)。次要研究终点为盲法独立审查委员会(BIRC)评估的PFS、总生存(OS)、客观缓解率(ORR)、临床获益率(CBR)、缓解持续时间(DoR)和安